作者:廣東省藥學(xué)會(huì) 中山大學(xué)從屬第五病院 主管藥師 梁雪文
是指在牙齒發(fā)育時(shí)期服用了四環(huán)素類藥物所招致牙齒內(nèi)源性、永世性的著色疾病。
癥狀:患者牙齒會(huì)顯現(xiàn)永世性變黃、灰或灰玄色。
四環(huán)素類藥物屬于廣譜的抗生素,代表藥物有四環(huán)素、土霉素、金霉素、強(qiáng)力霉素,以及多西環(huán)素、米諾環(huán)素等。
通常讓牙齒變色的要素主要分為以下兩大類:
1、外源性要素:
外來色素堆積在牙齒外表或牙體構(gòu)造淺層;
外源性要素主要包含:
■ 飲食色素:咖啡、果汁等;
■ 煙草色素:吸煙;
■ 藥物色素:如氯己定(漱口水);
外來色素對(duì)牙齒的變色影響:
此中飲食色素可以使牙齒變黃棕至玄色;煙草色素可以使牙齒變棕至玄色;而藥物色素可以使牙齒變黑和棕色。
2、內(nèi)源性要素:
來自機(jī)體內(nèi)里構(gòu)造的色素堆積在牙體(主要是牙釉質(zhì)、牙實(shí)質(zhì)和牙髓)構(gòu)造中。
內(nèi)源性要素主要包含:
■ 代謝性疾病:如天生性紅細(xì)胞天生性卟啉病;
■ 藥物著色:如四環(huán)素牙;
■ 遺傳性或發(fā)育性疾病:如牙釉質(zhì)或牙實(shí)質(zhì)發(fā)育不全;
■ 牙髓病變;
■ 氟牙癥;
內(nèi)源性要素對(duì)牙齒的變色影響:
① 此中代謝性疾病可以使牙齒變紫紅或棕色;
② 遺傳性或發(fā)育性疾病可以使牙齒變棕色或玄色條帶狀;
③ 四環(huán)素藥物可以使牙齒變黃、灰或灰玄色;
④ 氟牙癥可以使牙齒變白堊、黃或棕色;
⑤ 而牙髓病變可以使牙齒變粉赤色、黃色或粉色、灰、玄色。
藥物要素 | 外源性要素 | 內(nèi)源性要素 |
作用于牙齒的部位 | 牙齒外表 | 牙體(內(nèi)里著色) |
牙齒顏色的厘革 | 黑、棕色 | 黃、灰或灰玄色 |
舉例藥品 | 氯己定 | 四環(huán)素 |
圖例 |
假如把牙齒比如成一個(gè)城堡,外源性要素就像是包抄在城堡外的敵軍,而內(nèi)源性要素像是能埋伏進(jìn)城堡內(nèi)里的特務(wù)。
結(jié)論:影響牙齒變色的要素多種多樣,而四環(huán)素牙只是內(nèi)源性影響要素中的一種,以是說牙齒變色了不一定是得了四環(huán)素牙。
發(fā)起:
1、發(fā)覺牙齒變色不必過分驚駭,應(yīng)及時(shí)前去口腔門診舉行診查、醫(yī)治。
2、堅(jiān)持精良的口腔衛(wèi)生與飲食習(xí)氣:制止食用或使用可招致牙齒著色的食品、藥物和其他含色素物質(zhì)。
溫馨提示:
由于四環(huán)素可惹起牙齒永世性變色,牙釉質(zhì)發(fā)育不良,并克制骨骼的發(fā)育生長(zhǎng),故不保舉用于8歲以下的兒童,除非預(yù)期的優(yōu)點(diǎn)高于約莫的傷害。
審稿專家:廣東省藥學(xué)會(huì) 中山大學(xué)從屬第五病院 趙慧彬
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