姜阿姨,60多歲,是廣州人,來北京是幫著帶孫子。
可這幾天沒磕著沒碰到,不曉得怎樣的,姜阿姨就以為右方胳膊肘忽然就開頭疼了。#預(yù)習你的60歲#
一開頭還沒注意,以為過兩天就好了。但是沒想徐徐地,左手就不敢用力了,一用力胳膊肘就疼的兇猛,連擰個毛巾都疼的受不了。
孩子和老伴不安心,就帶著來了骨科門診。簡便扣問并反省后被見告是得了「網(wǎng)球肘」。
姜阿姨以為特別匪夷所思:
本人天天就在家?guī)O子做飯,壓根兒就沒碰過網(wǎng)球,怎樣忽然就得了「網(wǎng)球肘」呢?
實踐上,“網(wǎng)球肘”,也就是“肱骨外上髁炎”在我們的生存中大多都跟打網(wǎng)球沒干系,而主要稀有于用伎倆上肢勞作較多的人。
今天,我們就來說說,畢竟什么是網(wǎng)球肘,為什么會得這個病,以及怎樣醫(yī)治和防備。
#原形來了#
但是,這個病的學名叫「肱骨外上髁炎」。對,就是一個叫「肱骨外上髁」的場合,它發(fā)炎了。
這個地點在哪呢?就是下圖醫(yī)生帶動手套的手指所指的地點。
這個場合之以是容易發(fā)炎,是由于一切管“翹伎倆子”的筋,都在這個場合連在了骨頭上(如下圖)。
以是,那些常常必要用到上肢用力,尤其是伎倆子用力的人,他們翹伎倆的筋就會反復(fù)牽拉肘樞紐外側(cè),時間一長這里就會發(fā)炎,從而患上所謂的“網(wǎng)球肘”。
以是,「網(wǎng)球肘」并不是僅有打網(wǎng)球的人才會得,像姜阿姨如此常常使用伎倆的人,就都有約莫得“網(wǎng)球肘”。
好比,外洋觀察研討[1,2] 就以前發(fā)覺:平凡老百姓中網(wǎng)球肘的發(fā)病率,約為1~3%。并且,網(wǎng)球肘這個病,會隨人年事增長而讓發(fā)病率上升。
正如前文所說,“網(wǎng)球肘”真正的名字叫“肱骨外上髁炎”。它之所會被稱為“網(wǎng)球肘”,是由于:
網(wǎng)球運倡導(dǎo),常常用反手揮拍擊球(如上圖),這個舉措就很容易讓網(wǎng)球運倡導(dǎo)(尤其是網(wǎng)球副業(yè)喜好者)患上這個病。
一旦得了網(wǎng)球肘,就會以為胳膊肘外側(cè)(如下圖所示部位),有分明疼痛。
手提重物、擰毛巾,以及挺直胳膊上抬伎倆時,胳膊肘外側(cè)的疼痛會分明增重。嚴峻者,疼痛可以放射到整個前臂乃至上臂。
差他人,約莫以為疼痛嚴峻水平不一樣,輕則會略微影響活動或事情,重的約莫影響平常生存乃至就寢。
起首,照舊發(fā)起先到病院明白診斷。由于還會有其他小概率事變(如腫瘤等)約莫惹起相似的疼痛。醫(yī)生經(jīng)過扣問和簡便反省,尋常就能確診是不是網(wǎng)球肘。在確診后,我們可以做到以下幾點來讓疾病盡快更好的規(guī)復(fù):
(1)休憩,制止統(tǒng)統(tǒng)會惹起或增重疼痛的舉措
這個病,可以說就是累出來的。以是,生存事情中一切會惹起疼痛的舉措,都不要做。由于只需做某個舉措惹起了疼痛,就證實這個舉措又勞累到發(fā)炎的肌腱了。而我們要做的,就是讓以前發(fā)炎的肌腱,先好好的休憩規(guī)復(fù)。
這是必需的基本,假如惹起發(fā)炎的勞累要素不去除,后方一切的醫(yī)治都是空談。好比,假如是抱孩子多了惹起的網(wǎng)球肘,那么不僅不克不及抱孩子了,并且假如擰毛巾疼,那么毛巾也別擰了,不然,反復(fù)的勞損發(fā)炎部位會讓無法快速散失。
(2)佩帶保護支具
醫(yī)療用品店和某寶上,有專門用于網(wǎng)球肘的保護型支具,如上圖(非傾銷,商品logo已打馬賽克)。干系研討[2]也以為,這類針對網(wǎng)球肘的支具在最初的6周照舊多好處的。這類護具可佩帶于肘樞紐以遠6-10cm處的前臂部位[4]。
(3)依據(jù)醫(yī)生發(fā)起,酌情外用/口服非甾體類抗炎藥
關(guān)于這點,我在之前的兩篇文章以前做了具體分析。不了解的伙伴可以移步底下鏈接的兩篇文章進一步閱讀:
老年人骨頭疼,外用涂抹扶他林有效嗎?聽聽骨科醫(yī)生怎樣說!
這個藥,是骨科腰腿疼的常用藥,卻也是最容易被老百姓曲解的藥
(4)過量拉伸訓練
如上圖所示,把不佳的那只胳膊肘向前挺直。讓伎倆下垂,手指朝向地表。爾后用另一只手捉住患側(cè)的手,大拇指按在其手掌處,然后,緩慢按壓患側(cè)的手背,使伎倆愈加彎曲。在堅持這一姿勢30秒,反復(fù)拉伸共3次。該訓練天天舉行1次。
(5)理療
關(guān)于有條件大提要求較高的伙伴,可從前去正軌病院的正軌全愈理療科,在專業(yè)醫(yī)生和種種優(yōu)秀全愈醫(yī)治裝備儀器的協(xié)助下,會取得更好更快的全愈。
(6)其他
平凡老百姓的網(wǎng)球肘,絕大大多經(jīng)過前方說的幾點都能全愈。假如損傷或炎癥特別嚴峻,顛末上述處理仍無法好效緩解,就必要及時前去骨科復(fù)查醫(yī)治了。由于后方醫(yī)生約莫就必要接納進一步的有創(chuàng)醫(yī)治伎倆了。這些太過專業(yè),我們科普文就不多說了。
研討[1,3] 發(fā)覺,網(wǎng)球肘的傷害要素約莫有以下幾方面:
吸煙
瘦削
年事在45~54歲之間
逐日舉行反復(fù)性活動≥2小時
以及用力活動(負荷凌駕20kg)
以是,在了解以上傷害要素的基本上,我們就可以對癥下藥的防備了。好比:
(1)戒煙,減肥;
(2)在舉行多量使用肘部和伎倆的活動時,別可著一個手使,雙手瓜代使用,并注意休憩;
(3)在平常事情、訓練或看重物體時,刻意堅持肘部略微彎曲;
(4)關(guān)于45歲以上的人,盡約莫的制止一連反復(fù)性活動太長時間。一旦顯現(xiàn)肘部不適,需警惕網(wǎng)球肘的產(chǎn)生,及時中止休憩;
(5)打網(wǎng)球時,注意舉措標準,接納雙手反拍擊球。
#清風方案#
參考文獻
1.Shiri R, Viikari-Juntura E, Varonen H, Heli?vaara M. Prevalence and determinants of lateral and medial epicondylitis: a population study. Am J Epidemiol 2006; 164:1065.
2.Struijs PA, Kerkhoffs GM, Assendelft WJ, Van Dijk CN. Conservative treatment of lateral epicondylitis: brace versus physical therapy or a combination of both-a randomized clinical trial. Am J Sports Med 2004; 32:462.
3.Fan ZJ, Bao S, Silverstein BA, et al. Predicting work-related incidence of lateral and medial epicondylitis using the strain index. Am J Ind Med 2014; 57:1319.
4.Walther M, Kirschner S, Koenig A, et al. Biomechanical evaluation of braces used for the treatment of epicondylitis. J Shoulder Elbow Surg 2002; 11:265.
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