在運(yùn)動(dòng)比賽中磕磕碰碰是常有的事，

　　但是對(duì)NBA球星來說，

　　“臀傷”很可能是致命傷。

　　臀傷，

　　又名為“髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征”，

　　很多NBA球星深受此傷折磨。

　　

　　

　　

　　阿爾德里奇、杰拉德-亨德森、威爾森-錢德勒、盧尼、喬丹-希爾、瓊尼-弗林、韋伯斯特都深受臀傷影響，很多人自從受傷后，很難再回到最佳狀態(tài)。

　　作為昔日的全明星后衛(wèi)，地表最強(qiáng)175，17年季后賽，小托馬斯為綠軍傾其所有，并帶著臀部傷勢征戰(zhàn)，但在被交易到騎士后，他的生涯迅速墜落。之后3年，小托馬斯流落各處，卻再也沒有找回巔峰狀態(tài)。

　　

　　

　　近日，54歲的李阿姨（化名）來我院就診。

　　半年前，她在活動(dòng)后出現(xiàn)后髖關(guān)節(jié)疼痛，疼痛呈持續(xù)性，勞累后加重，休息后減輕。上下樓感覺自己活動(dòng)受限明顯，疼痛癥狀加重，嚴(yán)重影響了她走路和日常生活。

　　

　　“我的大腿根部、大胯、臀部等位置痛疼、酸脹不適，這讓我穿鞋襪都很困難，無法自如行走，非常痛苦。”李阿姨說道。

　　之前，李阿姨曾多次就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒有明確診斷，也用過一些藥物治療效果并不明顯，這讓她非常困擾。

　　

　　

　　我院骨科三病區(qū)副主任醫(yī)師邢林卿仔細(xì)為她體格檢查，并通過CT、核磁、平片等影像學(xué)檢查結(jié)果后，診斷其為髖關(guān)節(jié)撞擊綜合癥。

　　原來，李阿姨受了跟NBA球星一樣的傷。

　　“髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征，療效較好且并發(fā)癥較少。髖關(guān)節(jié)鏡檢查治療術(shù)主要包括對(duì)髖關(guān)節(jié)中央和外周室間隔的檢查治療。術(shù)中可以髖臼唇前撕裂和軟骨變性等特征性病變，同時(shí)行必要的清創(chuàng)處理。可對(duì)病變情況清理徹底、處理各種特殊狀況、無嚴(yán)重并發(fā)癥、不需特殊器械。”邢林卿告訴小編。

　　

　　通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后，李阿姨的疼痛問題得到了圓滿解決，現(xiàn)已康復(fù)出院。

　　

　　

　　那么什么是髖關(guān)節(jié)撞擊綜合癥呢？

　　骨科三病區(qū)副主任醫(yī)師邢林卿告訴小編：“髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征，也可稱為股骨髖臼撞擊綜合癥，是最近10余年才被提出和逐漸認(rèn)識(shí)的髖關(guān)節(jié)疾病。之所以稱為綜合征，是因?yàn)樽矒艨赡芤l(fā)一系列關(guān)節(jié)損傷。該病是由于股骨頭和髖臼解剖形態(tài)異常，在髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)終末期股骨近端和髖臼邊緣發(fā)生異常接觸或碰撞，進(jìn)而引起盂唇和髖臼邊緣的軟骨損傷。

　　簡單來說，髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征=異常的骨摩擦碰撞+盂唇損傷+軟骨損傷。”

　　什么是髖臼盂唇？

　　它和髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征什么關(guān)系？

　　盂唇是固定在髖臼骨緣上的纖維環(huán)，是避免骨與骨直接碰撞的“軟墊”，類似“橡膠密封圈”。反復(fù)的摩擦和碰撞會(huì)造成盂唇軟骨損傷，嚴(yán)重時(shí)，撕裂的盂唇嵌入關(guān)節(jié)間隙，造成疼痛和交鎖。盂唇損傷是髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征引起疼痛的重要原因，也是病變加重的重要表現(xiàn)。

　　髖臼盂唇損傷如不及時(shí)治療會(huì)有什么后果？

　　

　　盂唇撕裂很難自我愈合。因?yàn)橛鄞降难﹣碜泽y臼骨緣，盂唇從髖臼骨緣上撕裂后，血運(yùn)受到破壞，并且骨和盂唇分離，因此很難愈合。只有通過手術(shù)，將盂唇重新縫合，緊密固定到骨緣上，才能促進(jìn)盂唇的愈合。

　　盂唇損傷如果得不到及時(shí)修復(fù)，損傷可能會(huì)持續(xù)擴(kuò)大，髖關(guān)節(jié)缺乏“軟墊”的保護(hù)，會(huì)加快軟骨磨損，發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎，骨質(zhì)硬化增生等，嚴(yán)重時(shí)甚至需要置換人工股骨頭。

　　哪些原因會(huì)引起髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征？

　　髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征是臨床常見病，特別是中青年髖部疼痛的最常見原因。髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征，多見于年輕人（20-40歲），女性多見，與股骨頭和髖臼的先天發(fā)育有關(guān)，后天的運(yùn)動(dòng)和外傷也可引起病變加重，例如體操運(yùn)動(dòng)、舞蹈、足球、滑雪，以及經(jīng)常蹲起活動(dòng)的體力勞動(dòng)者。

　　髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征應(yīng)如何治療？

　　骨科三病區(qū)副主任醫(yī)師邢林卿說，髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征的治療包括保守治療和手術(shù)治療。

　　對(duì)于病變輕微，臨床癥狀不重，對(duì)日常工作生活影響不大，可采取保守治療。

　　對(duì)于病變較重，臨床癥狀明顯影響日常工作生活的，可考慮手術(shù)治療，目前以關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)為主。

　　髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療可對(duì)所有股骨髖臼撞擊綜合征的異常髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)進(jìn)行直觀的良好的處理。手術(shù)主要包括“股骨頭頸區(qū)成形術(shù)”和切除髖臼邊緣的骨贅，盡量恢復(fù)髖臼的正常形態(tài)等。

　　骨科三病區(qū)（關(guān)節(jié)外科）介紹

　　目前有醫(yī)師10人：其中主任醫(yī)師2人、副主醫(yī)任師3人、主治醫(yī)師2人及住院醫(yī)師3人，均為碩士研究生。

　　診治范圍包括股骨頸骨折、轉(zhuǎn)子間骨折、股骨頭壞死、先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良性脫位、骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾患，主要開展髖、膝關(guān)節(jié)置換，髖、膝關(guān)節(jié)翻修、膝關(guān)節(jié)單髁置換，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，診療水平處于省內(nèi)先進(jìn)行列。人工關(guān)節(jié)表面置換技術(shù)治療重度膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、各種髖關(guān)節(jié)置換已全面步入省內(nèi)先進(jìn)水平。關(guān)節(jié)鏡主要治療各種關(guān)節(jié)滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)游離體、半月板損傷、前后交叉韌帶損傷、關(guān)節(jié)粘連等，以其創(chuàng)傷小、康復(fù)快、費(fèi)用少等獨(dú)特優(yōu)勢。

　　科室咨詢電話：

　　0371-67077789

　　0371-67077791

　　

　　尤笑迎

　　鄭州人民醫(yī)院

　　骨科三病區(qū)（骨關(guān)節(jié)外科）主任

　　主任醫(yī)師

　　分別在北京大學(xué)關(guān)節(jié)中心、第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科、香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院矯形及創(chuàng)傷學(xué)系關(guān)節(jié)置換外科及德國漢堡INDO-CLINIC（歐洲關(guān)節(jié)中心）進(jìn)修學(xué)習(xí)骨關(guān)節(jié)專業(yè)。從事關(guān)節(jié)病診療多年，擅長全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、復(fù)雜的膝髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)及各類關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

　　聯(lián)系電話：13607648500

　　坐診時(shí)間：周三上午

　　

　　尹萬樂

　　鄭州人民醫(yī)院

　　骨科三病區(qū)（骨關(guān)節(jié)外科）副主任

　　主任醫(yī)師

　　碩士研究生，畢業(yè)于鄭州大學(xué)，師從王義生教授，曾于2012年在德國科隆關(guān)節(jié)外科學(xué)習(xí)。對(duì)骨關(guān)節(jié)疾病有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長各種骨關(guān)節(jié)疾病、創(chuàng)傷的診治，如膝、髖骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、股骨頸骨折及股骨轉(zhuǎn)子間骨折等；關(guān)節(jié)創(chuàng)傷如半月板損傷、韌帶損傷、肩袖損傷等；各種類型的腫瘤及關(guān)節(jié)病,周四全天坐診。

　　坐診時(shí)間：周四全天

　　

　　邢林卿

　　鄭州人民醫(yī)院骨科三病區(qū)

　　副主任醫(yī)師

　　武漢大學(xué)研究生畢業(yè)，臨床工作10余年，曾在北醫(yī)三院等國內(nèi)頂尖醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。

　　在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)，膝關(guān)節(jié)置換，髖關(guān)節(jié)置換等關(guān)節(jié)疾病的診治較深造詣，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。特別擅長關(guān)節(jié)鏡下重建膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶、髁間棘骨折關(guān)節(jié)鏡下復(fù)位固定、半月板撕裂縫合、盤狀半月板成型等膝關(guān)節(jié)的微創(chuàng)治療；肩關(guān)節(jié)鏡下治療肩袖損傷，slap損傷，Bankert損傷，肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)，肩關(guān)節(jié)脫位，肩峰撞擊征，肩周炎松解等肩關(guān)節(jié)疾病。踝關(guān)節(jié)鏡下治療距骨骨軟骨損傷，踝關(guān)節(jié)游離體，踝關(guān)節(jié)韌帶損傷，跟腱末端病等踝關(guān)節(jié)疾病。關(guān)節(jié)鏡下臀肌筋膜攣縮松解。以及關(guān)節(jié)鏡下治療肘關(guān)節(jié)炎，腕關(guān)節(jié)三角軟骨損傷等肘腕疾病。

　　坐診時(shí)間：每周二全天

　　科室咨詢電話：0371-67077789