除了華法林，房顫患者還可以選擇2種藥物，后果好又寧?kù)o

房顫是心房哆嗦的簡(jiǎn)稱(chēng)，是一種稀有的心律反常。我們正凡人的心跳是咚噠咚噠有節(jié)律地跳動(dòng)，而房顫，望文生義正常有序的心房電活動(dòng)喪失了，取而代之的是快速無(wú)序的這種哆嗦薄，臨床上稱(chēng)之為房顫。

房顫的抱病率隨著年事的增長(zhǎng)而增長(zhǎng)，全體人群房顫的抱病率約莫是0.7%，而80歲以上人群房顫的抱病率可高達(dá)7.5%。房顫患者的主要癥狀是心慌、胸悶，同時(shí)主要的并發(fā)癥是腦卒中。

因此，針對(duì)房顫患者，我們要盡約莫地給轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。關(guān)于那些不容易轉(zhuǎn)復(fù)大概是轉(zhuǎn)復(fù)后不克不及很好維持竇性心律的患者，還要給予控制心室率、改良癥狀和抗凝的醫(yī)治，以及防備卒中并發(fā)癥的醫(yī)治。

關(guān)于房顫的抗凝醫(yī)治，起主要明白患者是瓣膜性房顫還好壞瓣膜性房顫。瓣膜性房顫就指的是二尖瓣中重度的局促，尤其是必要外科干涉醫(yī)治的以及機(jī)器瓣置換術(shù)后的房顫；除此之外，其他的房顫都屬于非瓣膜性的，包含兼并輕度的二尖瓣局促，二尖瓣成型術(shù)后大概是生物瓣置換術(shù)后的房顫患者，都屬于非瓣膜性房顫。

針對(duì)瓣膜性房顫患者必要使用華法林抗凝醫(yī)治，而關(guān)于非瓣膜性房顫患者，必要舉行CHA2DS2-VASc評(píng)分來(lái)決定具體的抗凝戰(zhàn)略。假如男性CHA2DS2-VASc評(píng)分0分，女性1分，屬于低卒中風(fēng)險(xiǎn)的患者，是無(wú)需抗凝醫(yī)治的，男性CHA2DS2-VASc評(píng)分1分，女性2分的患者發(fā)起口服抗凝醫(yī)治，男性 CHA2DS2-VASc評(píng)分大于即是2分，女性大于即是3分的患者，是必必要抗凝醫(yī)治的。

這里起首保舉要使用新型口服抗凝藥NOAC，最常用的有利伐沙班、達(dá)比加群酯等，也可以選擇華法林舉行抗凝。中選用華法林抗凝的時(shí)分，一定要定期地監(jiān)測(cè)凝血的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值INR值，用來(lái)調(diào)停華法林的使用劑量，到達(dá)一個(gè)最佳的抗凝后果，不然華法林使用劑量大了，出血風(fēng)險(xiǎn)就比力大，而劑量小了又不克不及到達(dá)一個(gè)好效的抗凝醫(yī)治。