什么是結(jié)節(jié)性癢疹？從中醫(yī)學(xué)角度淺析結(jié)節(jié)性癢疹的病因，該怎樣醫(yī)治

結(jié)節(jié)性癢疹又稱為疣狀安穩(wěn)性癢疹，或結(jié)節(jié)性苔癬 ，中醫(yī)學(xué)稱之為馬疥。隋 ·巢元方《諸病源候論》 曰“馬疥者，皮內(nèi)隱嶙起作根墌，搔之不知痛”，形貌相似于本病。此病病因尚不明白，局部患者于蚊蟲叮咬后發(fā)病，皮損為疣狀結(jié)節(jié)性侵害，多分布于四肢，下肢伸側(cè)稀有，病程拖延日久，伴有劇烈瘙癢。

中醫(yī)學(xué)以為本病為素體干冷，外界火毒干冷侵占皮膚，與瘀血互結(jié)，停滯經(jīng)絡(luò)氣血，結(jié)聚于腠理皮膚，中醫(yī)學(xué)以為本病病機(jī)離不開“濕” 與“虛”，同時(shí)陽氣的虛衰也不成無視。患者素體陽氣不敷，或是多地求醫(yī)問藥，多量服用苦寒類藥物或糖皮質(zhì)激素?fù)p傷陽氣，或是病情拖延日久，耗傷體內(nèi)陽氣。陽氣虛衰，運(yùn)化失司，加之外感干冷火毒，阻遏氣血津液輸布，病邪積于腠理。

陽氣的虛衰與結(jié)節(jié)性癢疹密不因素， 干冷與瘀血互結(jié)，衛(wèi)陽健康無以祛邪。此證型的患者大多病程日久，以中老年患者居多，或長時(shí)服用苦寒類藥物或糖皮質(zhì)激素，皮損為黃豆至蠶豆輕重暗紅或褐玄色結(jié)節(jié)，四肢伸側(cè)尤以小腿伸側(cè)皮損較多，劇癢難耐，常可見抓痕，肢冷畏寒，舌淡，苔薄白膩或淡黃膩，脈弱。

醫(yī)治上以溫補(bǔ)陽氣，固表除濕，通絡(luò)散結(jié)為準(zhǔn)則。

方藥：以自擬溫陽散結(jié)湯加減

生黃芪、桂枝、炮附片、當(dāng)歸以溫陽固表，扶正祛邪；蒼術(shù)、生薏仁、陳皮、柴胡行氣通絡(luò)，健脾除濕；黃柏、連翹、白鮮皮清熱祛濕；蜈蚣、全蝎通絡(luò)散結(jié)。