常常熬夜 把穩(wěn)痘痘反復(fù)發(fā)作

臉上的痘痘難愈，并且反反復(fù)復(fù)，讓市民曾密斯十分苦惱:分明以前平淡飲食好久了，痘痘怎樣照舊不休冒出來(lái)？克日，她到廈門市中醫(yī)學(xué)院皮膚美容中央主任醫(yī)師趙文杰處就診，依據(jù)病史，團(tuán)結(jié)望、聞、問(wèn)、切，趙文杰診斷曾密斯得的是痤瘡，為“陰虛火旺”所致。

痤瘡俗稱“芳華痘”，因多發(fā)于芳華期而得名，是一種累及毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病。在中醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中又有“酒刺”“肺風(fēng)粉刺”之稱，多以為由“熱”引發(fā)，最早可追溯到兩千年前《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)痤瘡的紀(jì)錄。

文/記者 蘭云絲 通訊員 倪晶瑩 漫畫(huà)/小牛

病因有不同

古代生存習(xí)氣招致病人增多

趙文杰先容，歷代中醫(yī)學(xué)對(duì)痤瘡均有紀(jì)錄，《醫(yī)宗金鑒》中提到“肺風(fēng)粉刺”，稱“肺風(fēng)粉刺由肺經(jīng)熱，面鼻疙瘩赤腫疼。”古時(shí)醫(yī)家以為，肺主皮毛，痤瘡多是由于肺胃熱氣上涌，邪壅肌膚而成。古中醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)多以為痤瘡為熱證，多見(jiàn)三種證型:即肺經(jīng)風(fēng)熱證、胃腸干冷證和痰濕瘀滯證。

趙文杰以為，如今，痤瘡的發(fā)病率不休增高，并漸漸躍升為皮膚科、醫(yī)療美容專科的第一大病種，是由于隨著年代的提高，人們的平常作息和生存習(xí)氣產(chǎn)生了天翻地覆的厘革，病因與古時(shí)顯現(xiàn)了很多不同，“由于陰虛火旺而招致痤瘡的病人，分明增多，占到女性患者的半數(shù)以上。”趙文杰說(shuō)。

癥結(jié)在干冷

熬夜為陰虛第一大病因

提到痤瘡，人們屢屢以為與皮質(zhì)平淡、易出油有關(guān)，也就是常說(shuō)的“油性皮膚”。中醫(yī)學(xué)則以為，皮膚平淡多與“濕”“熱”有關(guān)，外貌的形貌是:“熱盛油出、水升油浮。”有濕、有熱，皮脂就會(huì)浮于皮膚外表，皮膚就會(huì)多油。也有專家提出，皮脂屬“精”的范圍，陰虛火旺，迫“精”外出而招致皮膚多油。有熱才有油，熱除來(lái)自于實(shí)火外，陰虛火旺的虛火也成為痤瘡發(fā)病中“熱”的緊張泉源。

為什么會(huì)顯現(xiàn)陰虛？趙文杰說(shuō)，常常熬夜、心情焦急是陰虛火旺緊張的產(chǎn)生要素。中醫(yī)學(xué)考究白天陽(yáng)氣抒發(fā)，夜晚滋補(bǔ)陰氣，陰平陽(yáng)秘，精力乃治。熬夜的人群屢屢陰氣虧虛，會(huì)顯現(xiàn)虛火上炎。“與肺經(jīng)風(fēng)熱的實(shí)火不同，陰虛火旺人群常常以為口干舌燥，喝水也不解渴，手腳心發(fā)熱，難以入眠，心情升沉大，皮膚在夜間也總是‘油光滿面’。”

需標(biāo)本兼治

臨床醫(yī)治首選滋陰補(bǔ)腎

趙文杰說(shuō)，醫(yī)治陰虛火旺證型的痤瘡，要以補(bǔ)肝腎陰治本，佐以清熱解毒、健脾除濕來(lái)治本。在辯證醫(yī)治的基本上，常用滋陰補(bǔ)腎的六味地黃丸、二至丸來(lái)調(diào)治，自我調(diào)治精力、作息也是緊張。

趙文杰發(fā)起，常常熬夜的痤瘡患者，起主要盡力調(diào)停回正常作息，制止熬夜。假如顯現(xiàn)口干舌燥，可以沖泡過(guò)量的麥冬、沙參代茶飲，盡力制止食用能量高的煎炸食品。就寢不佳的人，盡力不要用睡前飲酒的辦法助眠，要找醫(yī)生調(diào)治。

同時(shí)，審慎使用市面上保舉的各種護(hù)膚、祛痘產(chǎn)物，包含局部防曬霜或斷絕霜，這些東西對(duì)毛孔有一定的壅閉作用，約莫對(duì)皮膚形成更大的包袱。

【康健提示】

痤瘡患者注意事項(xiàng)

康健教導(dǎo):限定高糖和平淡飲食及奶制品尤其是脫脂牛奶的攝入，得當(dāng)控制體重、紀(jì)律作息、制止熬夜及過(guò)過(guò)活曬等均有助于防備和改良痤瘡產(chǎn)生。別的，痤瘡尤其是重度痤瘡患者易顯現(xiàn)焦急和煩悶，需共同心思勸導(dǎo)；

封建護(hù)膚:痤瘡患者皮膚常伴有皮脂溢出，皮膚干凈可選用控油保濕干凈乳潔面，去除皮膚外表多余油脂、皮屑和微生物的殽雜物，但不克不及過(guò)分洗濯，忌擠壓和搔抓。干凈后，要依據(jù)患者皮膚典范選擇相應(yīng)護(hù)膚品共同使用。油性皮膚宜選擇控油保濕類護(hù)膚品；殽雜性皮膚T區(qū)選擇控油保濕類，兩頰選擇舒敏保濕類護(hù)膚品；在使用維A酸類、過(guò)氧化苯甲酰等藥物或物理、化學(xué)剝脫醫(yī)治時(shí)，易顯現(xiàn)皮膚屏蔽受損，宜選擇舒敏保濕類護(hù)膚品。別的，應(yīng)審慎使用或選擇粉底、斷絕、防曬霜及彩妝等扮裝品，盡力制止扮裝品性痤瘡產(chǎn)生；

定期隨訪:痤瘡呈慢性歷程，患者在醫(yī)治中必要定期復(fù)診，依據(jù)醫(yī)治反響情況及時(shí)調(diào)停醫(yī)治及護(hù)膚方案，變小后遺癥產(chǎn)生。

【釋疑】

問(wèn):痘痘可以擠嗎？

趙文杰:招致痤瘡的病因多，痘痘的品種也極多。粉刺去除也就是粉刺清創(chuàng)術(shù)，可以掃除的是閉合性粉刺和開(kāi)放性粉刺，也就是人們常說(shuō)的“白頭”和“黑頭”，關(guān)于丘疹、結(jié)節(jié)乃至是囊腫型的痤瘡皮損，不克不及擠，也不克不及做清創(chuàng)。要盡力制止在家中自行擠痘，處理不妥很容易形成影響分散，反而增重病情，有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)生、護(hù)士方能舉行粉刺清創(chuàng)術(shù)。

問(wèn):不同部位的痘痘對(duì)應(yīng)不同的臟器出成績(jī)，這個(gè)說(shuō)法對(duì)嗎？

趙文杰:這個(gè)說(shuō)法源于中醫(yī)學(xué)望診中常用的“面局部侯臟腑”，即將面部不同部位分侯為不同的臟腑，經(jīng)過(guò)察看面部不同部位的厘革，以診察相應(yīng)臟腑的病變。但在痤瘡的臨床辨證中，多以全體辨證為主，面局部侯臟腑辦法多用于引經(jīng)藥的拔取。因此不克不及將某一個(gè)部位的皮損籠統(tǒng)地對(duì)應(yīng)臟腑并一概而論。

【鏈接】

除了陰虛火旺證

痤瘡另有這三種

春季是痤瘡常發(fā)的季候，此時(shí)人體氣血繁茂，推陳出新比力活潑，加之春天花粉、塵土、螨蟲(chóng)等物質(zhì)容易落在面部皮膚上，再顛末陽(yáng)光紫外線興奮，很容易給皮膚形成包袱。同時(shí)，春季風(fēng)邪最盛，風(fēng)又為六邪之長(zhǎng)，也會(huì)對(duì)皮膚形成不同水平的損傷。臨床上醫(yī)生會(huì)針對(duì)不同患者體質(zhì)辨證分析，除了陰虛火旺證外，痤瘡另有以下三種:

肺經(jīng)風(fēng)熱證

指的是風(fēng)熱之邪侵襲肺經(jīng)（系），以發(fā)熱惡風(fēng)、鼻塞流涕，咽喉腫痛，咳嗽氣喘、脈浮數(shù)等為稀有癥的證候。皮損以微粉刺、白頭粉刺、黑頭粉刺、炎癥性丘疹為主。中醫(yī)學(xué)的醫(yī)治辦法為疏風(fēng)宣肺、清熱散結(jié)，可用菊花、枇杷消火，也實(shí)用于膿皰較多的座瘡患者。

痰濕瘀滯證

指脾胃失調(diào)、濕濁內(nèi)停、郁久化熱、熱灼津液、煎煉成痰、痰濕瘀滯等肌膚所體現(xiàn)出來(lái)的起皮疹。皮損以粉刺、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫為主，可伴粉瘤。痤瘡結(jié)節(jié)堅(jiān)固、疼痛不甚、舌苔白膩。中醫(yī)學(xué)常用陳皮、茯苓、甘草等除濕化痰。

胃腸干冷證

由于長(zhǎng)時(shí)飲食辛辣興奮及肥甘厚味之品，胃腸有熱或暑熱，招致胃腸積熱或干冷內(nèi)蘊(yùn)，聚于毛孔則引發(fā)痤瘡。皮損多以粉刺、炎癥性丘疹、膿皰為主，體現(xiàn)為痤瘡頂部變白。中醫(yī)學(xué)醫(yī)治需清熱除濕，可用大黃、柴胡、車前子等，健脾除濕、清熱止癢。

泉源： 廈門晚報(bào)