肌酐是什么？

自從老李得了慢性腎臟病，每次出院之前，劉醫(yī)生總是吩咐老李記得定期到門診復(fù)查腎功效，但是老李對為什么常常復(fù)查腎臟功效卻很懷疑？信賴?yán)侠钏媾R的疑惑大大多慢性腎臟病患者都市有，今天我們就簡便地來談?wù)勀I功效反省的意義。

腎功效檢測樣管

臨床上用來評價(jià)腎臟分泌體內(nèi)代謝產(chǎn)物、維持體內(nèi)水電解質(zhì)、酸堿均衡紊亂的主要目標(biāo)為血清尿素氮（BUN）、血清尿酸、血清肌酐（Scr）等。

肌酐是肌酸的代謝產(chǎn)物，分為內(nèi)源性和外源性兩種。在成人體內(nèi)含肌酐約100g,此中98%存在于肌肉內(nèi)，天天更新約2%，極小局部來自食品。在嚴(yán)厲控制飲食、肌肉活動相對安定的情況下，血清肌酐的天生及消弭都是比力恒定的，并且肌酐大局部經(jīng)腎小球?yàn)V事后，并不被腎小管的重吸取，排泌量很少，以是，在臨床上經(jīng)過測定肌酐的掃除率來評價(jià)腎臟功效。尋常情況下，在單位時(shí)間內(nèi)，把多少毫升血漿中的內(nèi)生肌酐全部掃除出去,稱為內(nèi)生肌酐掃除率(Ccr)。由于內(nèi)生肌酐掃除率受干擾較小，臨床上常用來評價(jià)腎臟的功效。但由于腎臟代償才能很大很大，在腎臟疾病的早前，血肌酐濃度尋常不上升，僅有當(dāng)腎小球?yàn)V過才能下降一半或更多時(shí)，血肌酐濃度才見增高，以是其敏捷性較差。

血壓透析機(jī)器，尿毒癥患者必需使用

內(nèi)生肌酐掃除率是依據(jù)檢測患者24小時(shí)尿量及血尿肌酐、年事、體重、性別代入公式算的,它與肌酐、年事成反比，和體重成恰比，女性患者要乘以0.85的系數(shù)。正常成人內(nèi)生肌酐掃除率正常值為80 ～120ml/min，它有著很緊張的臨床意義。

?推斷腎小球侵害的敏感目標(biāo)

內(nèi)生肌酐掃除率能較早反應(yīng)腎小球?yàn)V過功效，內(nèi)生肌酐掃除率低到正常值的50%時(shí),血尿素氮、肌酐仍可正常。

?評價(jià)腎功效侵害水平

慢性腎臟病分5期，分期越靠后，病情越嚴(yán)峻。

慢性腎臟病分期及防治目標(biāo)辦法

?腎衰竭用藥參考

由腎臟代謝或消弭的藥物可依據(jù)內(nèi)生肌酐掃除率調(diào)治用藥劑量和用藥時(shí)間。